rheumatoid arthritis（ＲＡ）

 
　関節を包む滑膜の炎ではじまり、症状の悪化と軽減を繰り返し、軟骨や骨が破壊される非化膿性の多発性関節炎


■原　因 リウマチの原因は不明な点が多いが、ある種のウィルスの感染であるということが考えられる。
■症　状 関節の痛み・腫脹（はれ）・運動制限・朝のこわばり。
徐々に進行して変形・強直をきたし機能障害も強くなる。
■発　症 20〜40歳代の女性に多い。
■部　位 特に手指・手・膝・足・足指・肘の関節
■検　査
正常値 RAテスト ･･････ 陰性
  RAHAテスト ･･････ １：８ 以下

※血清中にリウマチ因子とよばれる自己抗体があり、自己のIgG（慢性感染症防御作用）との反応をもっている。

■診断基準

 １．1時間以上の朝のこわばりが６週間以上
２．３関節以上の腫れが６週間以上
３．手関節・中手指節関節・近位指節間関節の腫れが６週以上
４．左右の同じ腫れ
５．定型的なレントゲン像
６．皮下に結節
７．リウマイド因子の陽性
■治　療 薬物投与で炎症を抑え、関節の変形予防。日常生活動作訓練。

▲症状の進行により骨・関節
　 軟骨が侵食され変形
　　※完全な安静を保つと可動域が狭くなる。
　　 節の低下がおこり関節の病変が著しく進行

　

　◎　自己でのリハビリ　◎
＜肘＞　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　＜手首＞
＜指＞

◎　院内でのリハビリ　◎

温熱療法・超低温療法などにより、疼痛を緩和しその間にPtとの運動療法を行います。

参考文献

 「病気の地図帳」講談社
  「今日の治療と看護」南江堂