知っていますか？『ＣＯＰＤ』という病気!!
タバコを吸っている人に知っておいてほしい病気が「ＣＯＰＤ」（慢性閉塞性肺疾患）です。この病気は世界で４番目に多い死亡原因で、今後さらに増えてくることが予想されています。
また、タバコを吸っている人や周囲の人たちも「タバコを吸っているんだから、せきやたんが多かったり、少しぐらい息苦しくても当然」とそのままにしがちです。
でも油断は禁物！気がついたときには症状が進んでいることも多いのです。
このように、ＣＯＰＤ予備軍とＣＯＰＤであるのに診断がなされていない人を考慮すると、現在ＣＯＰＤと診断されるものは、まさに氷山の一角と言っても過言ではありません。
あなたの大切な人はどうですか？思い浮かべてみましょう。
●ＣＯＰＤってなに？
ＣＯＰＤには、大きくわけて、細胞が悪くなる「肺気腫」と、気管支が悪くなる「慢性気管支炎」があります。

それでは、肺胞が悪くなったＣＯＰＤとはどういう状態でしょうか？・・・・・・・・・・
肺には、酸素と二酸化炭素を交換する肺胞という小さな袋があります。この肺胞がこわれてふくらんで、肺で酸素を取り込む力が弱くなって、息苦しさを起こすことになります。これを「肺気腫」といいます。
←　健康な肺
肺気腫　→
それでは、気管支が悪くなったＣＯＰＤとはどういう状態でしょうか？・・・・・・・・
肺には、気管支という空気の通り道が通っています。そこに炎症が起きると、せきが出たりたんが多くなったりします。
また、気管支がはれるので、空気の通り道がせまくなって、息苦しさを起こします。この状態が長い間続くことを「慢性気管支炎」といいます。
↑健康な気管支 ↑慢性気管支炎
●ＣＯＰＤと診断されたらどうなるの？
ＣＯＰＤにいちどかかると、細胞や気管支は残念ながらもとにはもどりません。ですから、この病気の治療は
１． 病気が悪くなるのをできるだけ遅らせる
２． 症状をやらわげる
３． 以前どおりに生活できるようにする

●タバコは今すぐＳＴＯＰしましょう！
  タバコを吸っていてＣＯＰＤと診断されたら、なによりも先に、まず禁煙することが第一歩です。そのままタバコを吸い続ければ、急坂を転げ落ちるように症状が悪くなります。
●症状が進行したときは・・・
  さらに症状が進行すると、呼吸不全（血の中の酸素が非常に少なくなった状態）になることがあります。そうなると酸素を吸入する必要がでてきます。最近では、酸素を吸入する器械を自宅において、患者さんが自宅ですごすこともできるようになりました。
●からだの緊張をとりましょう
  あまり息切れが続くと、知らず知らずのうちに体がこわばってきてしまいます。まず、首から肩、背中をマッサージしてみましょう。呼吸にかかわる筋肉の「こり」がほぐれてきます。

次のことに気をつけてみましょう。
● 規則正しい生活をおくる
● 趣味を楽しむ
● 食事を楽しむ
● 睡眠をたっぷりとる
● お風呂を楽しむ

●ＣＯＰＤは急に悪化することがあります
ＣＯＰＤが急に悪くなると、それが原因で死にいたることさえあります。
次のような症状が起こったら、軽く考えずにすぐ病院に行きましょう。

● 息切れがひどくなった時（動作時も含む）
● 足がむくんだり、体重が急に増えたとき
● せきがひどくなったとき
● 心臓がどきどきするとき
● 熱が出たとき
● たんの量が増えた時・たんの色が変わったとき（黄色・緑色・血が混じる、など）
● 肌が紫色になったとき










また、このような症状がみられたときには、病院に行くまでの応急処置として、
◎呼吸が楽になる姿勢（上半身を起こした状態で、ふとんなどによりかかる）をとる
◎腹式呼吸をする、口すぼめ呼吸をする
◎体位を変えて、たんを出すようにする
◎病院でもらっておいた薬を飲んでみる
といったことをしてみましょう。
とにかく、「からだの調子が普段と違う」と感じたら、早めに対応しましょう。
さらに、迷わず病院に連絡を入れることが大切です。
監修：西村正治先生（北海道大学大学院医学研究科　呼吸器病態内科学分野　教授）